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Beneficios de medicamentos Over-the-Counter para los miembros de Clover Health

Comprendemos que, probablemente, algunos de los medicamentos y artículos relacionados con la salud que usted compra a diario no necesitan receta médica. Estos artículos de uso común se denominan "artículos Over-the-Counter". Todos los planes de Clover Health Medicare Advantage incluyen una asignación trimestral para artículos Over-the-Counter, la cual lo ayuda a ahorrar dinero y a disminuir sus gastos de bolsillo. Este es uno de nuestros beneficios más populares. En esta guía, le proporcionaremos toda la información que necesita acerca de qué artículos cuentan con la cobertura OTC y cómo puede obtener dichos beneficios.

¿Qué son los artículos Over-the-Counter?

Los artículos Over-the-Counter (OTC) son artículos de uso cotidiano relacionados con la salud que no requieren receta médica y que la mayoría de la gente tiene en su botiquín. Algunos alivian molestias, dolores y la comezón. Algunos previenen o curan enfermedades, como la caries dental y el pie de atleta. Otros ayudan a controlar problemas recurrentes, como las jaquecas y las alergias. Algunos son vitaminas, dentífricos, vendas y ayudas para el proceso de digestión. La lista de artículos OTC cubiertos es extensa.

Medicare Original (Parte A y Parte B) no cubre artículos OTC. Los planes de Medicare Advantage son su mejor opción si la cobertura de beneficios OTC es importante para usted. Todos los planes de Clover Health Medicare Advantage incluyen la cobertura de artículos OTC.

¿Qué artículos OTC cubre Clover Health?

Nuestro beneficio OTC lo ayuda a pagar artículos de venta sin receta médica. Cada trimestre, usted recibirá una asignación para comprar sus artículos que se encuentran en un extenso catálogo. (Tenga en cuenta que esta asignación se renueva de forma trimestral y que cualquier monto no utilizado no se traspasa al próximo trimestre). Entre los artículos Over-the-Counter, se incluyen los siguientes:

  • Medicamentos para la alergia
  • Medicamentos para el resfrío y la gripe
  • Pastillas para disolver y ungüentos para el pecho
  • Suplementos para la salud digestiva
  • Analgésicos
  • Cuidado de los ojos y los oídos
  • Cuidado bucal
  • Cuidado de los pies
  • Cuidado personal
  • Vitaminas y minerales
  • Suministros de primeros auxilios
  • Un monitor de presión arterial

Para obtener una lista completa de los artículos que se ofrecen con el beneficio OTC de Clover Health, revise nuestro Catálogo de artículos Over-the-Counter del 2021. Se pueden aplicar algunas limitaciones y copagos.

Todos nuestros planes ofrecen el beneficio Over-the-Counter. Para averiguar cuál es el monto de asignación trimestral de su plan, consulte la sección de beneficios OTC en la Evidencia de cobertura de su plan.

¿Cómo puedo comenzar a aprovechar mi beneficio Over-the-Counter?

Cada miembro de Clover Health debería recibir un catálogo de artículos OTC a comienzos del año del plan o un poco después de la fecha de entrada en vigor. En el catálogo, usted encontrará instrucciones sobre cómo realizar pedidos y la lista completa de los artículos OTC incluidos en su plan. Para solicitar sus artículos OTC, puede llenar el formulario de pedido y enviarlo por correo postal, o bien puede realizar su pedido en el sitio web. Una vez que nuestra empresa asociada reciba el pedido, este se enviará por correo postal a su domicilio. Normalmente, los envíos tardan entre 7 y 10 días hábiles. Tenga esto en cuenta cuando solicite sus suministros OTC.

En Georgia y South Carolina, los miembros pueden adquirir sus productos OTC en las sucursales de Walmart.

OTC con Clover Health

Todos los planes de Clover Health Medical Advantage incluyen una asignación trimestral para los artículos OTC. El beneficio OTC es uno de los más populares entre los miembros de Clover, ya que ayuda a ahorrar dinero y a reducir los gastos de bolsillo en general.

Si tiene otras preguntas con respecto a su beneficio OTC, puede llamar a nuestro equipo de Servicios para los Miembros al 1-888-778-1478 (TTY 711) entre las 8 am y las 8 pm, hora local, los 7 días de la semana* y consultar por el beneficio OTC específico de su plan. Con gusto lo ayudarán.