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Planes Medicare Advantage de Clover Health en Pennsylvania

Los planes Medicare Advantage de Clover Health en Pennsylvania llevan la cobertura de Medicare al siguiente nivel: primas bajas o $0, y un límite en los costos de desembolso directo anuales para proteger sus finanzas.

Ingrese su código postal para ver los planes de Clover Health disponibles en Pennsylvania.


Planes Medicare Advantage de Clover Health en Pennsylvania

En Clover Health, nuestro enfoque de Medicare es simple. Somos un proveedor de Medicare Advantage enfocado en reducir los costos de desembolso directo de la atención médica, haciendo que su presupuesto rinda y dándole la libertad de elegir el médico que quiere, e incluso brindándole asignaciones anuales para atención dental, accesorios para la visión y artículos de venta libre.

En Pennsylvania, Clover Health ofrece planes PPO Medicare Advantage en Bucks, Delaware, y Philadelphia condados.


Comparación entre nuestros planes Medicare Advantage y Medicare Original en Pennsylvania

Medicare Original cubre la Parte A, como hospitalización, y la Parte B, como citas al médico. Sin embargo, hay un deducible de la Parte A y solo cubre el 80 % de los gastos de la Parte B. Usted es responsable del 20 % restante, que puede ser bastante.

Nuestros planes Medicare Advantage en Pensilvania tienen muchas ventajas sobre Medicare Original, como las siguientes:

  • cobertura de medicamentos con receta
  • gastos de desembolso directo más bajos, lo cual es ideal para administrar el presupuesto
  • copagos bajos/$0, para que sepa cuánto costará consultar a un médico o ser ingresado en un hospital
  • Asignaciones para atención dental, accesorios para la visión y artículos de venta libre, lo que significa que tiene más dinero en el bolsillo
  • programa de fitnes SilverSneakers®, que incluye una membresía en el gimnasio y clases de video a pedido
Two women sitting on a countertop top laughing together

Tranquilidad con el plan Medicare Advantage de Clover Health

Con el plan Medicare Advantage de Clover Health, puede tener la tranquilidad de saber que...

  • Aún está inscrito en Medicare.
  • Clover Health tiene un contrato con los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS).
  • Cada plan Medicare Advantage de Clover Health debe incluir todos los servicios cubiertos de la Parte A y la Parte B.
  • Los CMS revisan y aprueban cada plan de Clover Health todos los años.

Beneficios de Medicare Advantage de Clover Health

Los planes Medicare Advantage de Clover Health con cobertura de medicamentos con receta brindan a los residentes de los condados de Pensilvania algunos de los mejores beneficios en el área, que incluyen los siguientes:

  • $0 de prima mensual del plan
  • $0 de copago para visitas de atención primaria ilimitadas
  • $10 para visitas a especialistas ilimitadas**
  • $0 de copago para muchos medicamentos genéricos, incluida la vacuna contra la culebrilla
  • de $0 a $10 de copago para servicios de laboratorio ambulatorios**
  • $0 de copago para servicios preventivos
  • $0 de copago para la membresía de SilverSneakers® para fitnes

Cuando es miembro de Clover Health, los copagos de atención de urgencia, atención de emergencia, estadías en el hospital, cirugía ambulatoria, servicios de ambulancia y costos de medicamentos con receta son razonables y asequibles.

** Solo copago dentro de la red. Fuera de la red, tiene un costo compartido más alto.

Doctor in an exam room smiling

Nuestros planes PPO le dan la libertad de elegir a su médico.

En Clover Health, entendemos que la relación con su médico es muy importante y creemos que usted tiene derecho a recibir atención donde se sienta más cómodo. Es por eso que le damos la oportunidad de elegir para tener un mayor control de sus costos de atención médica.

Puede elegir proveedores de la red Clover PPO y tener copagos bajos. Sus costos serán fáciles de planificar y no tendrá que preocuparse por facturas médicas inesperadas. Pero también tiene la libertad de consultar a médicos o especialistas fuera de la red; es posible que tenga que pagar costos más altos. La elección es suya.

Clover sabe la importancia de la relación con su médico de atención primaria. Es por eso que, para la mayoría de los planes Clover PPO, tendrá copagos bajos o de $0 para las visitas de atención primaria dentro o fuera de la red.

Si quiere ver una lista de proveedores de su área que estén en la red de Clover Health, use

Encontrar un proveedor

Beneficios y servicios complementarios en Pensilvania

Otra ventaja de los planes de Clover Health en Pennsylvania es que ofrecemos beneficios complementarios que no se ofrecen con Medicare Original.

Servicios odontológicos, oftalmológicos y auditivos

Servicios odontológicos, oftalmológicos y auditivos

Los planes de Clover Health cubren servicios odontológicos, oftalmológicos y auditivos importantes para fomentar el bienestar. Los miembros de Pennsylvania obtienen exámenes dentales de rutina, limpiezas, radiografías anuales y cobertura de odontología integral con una asignación anual de hasta $2,000 para dentaduras postizas, coronas, empastes y otros servicios dentales.

Con Clover Health, también obtiene un examen oftalmológico de rutina por año, además de hasta $150 de asignación anual para gafas o lentes de contacto de rutina. Una vez al año, también se incluye un examen de audición de rutina con un copago de $0 en nuestro plan Medicare Advantage en Pennsylvania cuando visita a un audiólogo de TruHearing, además de audífonos con copagos asequibles.

Medicamentos con receta convenientes

Medicamentos con receta convenientes

A diferencia de Medicare Original, muchos de los planes Medicare Advantage de Clover ofrecen cobertura de medicamentos con receta. Clover le ofrece los copagos más bajos en medicamentos con receta, incluidas muchas medicaciones crónicas. Permitimos suministros ampliados (hasta 100 días), lo cual es conveniente y ayuda a la billetera. Busque una lista completa de medicamentos cubiertos por su plan de Clover en cloverhealth.com/formulary. Puede ir a cualquier farmacia de nuestra red, pero los costos de algunos medicamentos pueden ser menores en nuestras farmacias preferidas, como CVS, Walgreens, Walmart, Costco y muchas otras ubicaciones farmacéuticas. Visite cloverhealth.com/find-pharmacy para buscar una farmacia preferida cerca de usted.

Artículos de venta libre

Artículos de venta libre

Nuestros planes en Pennsylvania también incluyen una asignación para productos de venta libre de uso frecuente, como vitaminas, aspirina, medicamentos para el resfriado y la gripe, ayudas digestivas y mucho más.

Los miembros del plan Choice PPO en Pennsylvania reciben $30 cada trimestre, o $120 al año, para utilizarlos en estos artículos, lo que ayuda a mantener más dinero en el bolsillo. Los beneficios varían según el plan.

Fácil acceso a un médico

Fácil acceso a un médico

Además de visitar el consultorio de su médico, ahora puede consultarlo desde la comodidad de su hogar. Los planes Medicare Advantage de Clover Health brindan una solución de telesalud a todos los médicos para que puedan ofrecer citas por video o teléfono. Si su médico personal no está disponible, Clover Health puede conectarlo con un médico o enfermero profesional a través de un video o el teléfono.

Membresías de fitnes

Membresías de fitnes

Mantenerse en forma y activo es mucho más fácil cuando tiene el plan Medicare Advantage de Clover Health, que incluye una membresía de SilverSneakers®. Inscríbase en el plan de Clover Health y tendrá acceso a más de 16,000 gimnasios en todo el país, así como a clases de fitnes y nutrición por video a pedido a través de SilverSneakers®.

Cobertura de insulina de la Parte D de Medicare

Cobertura de insulina de la Parte D de Medicare

Mensaje importante sobre lo que paga por la insulina: no pagará más de $35 por un suministro de un mes de cada producto de insulina cubierto por nuestro plan, sin importar en qué nivel de costo compartido esté, incluso si no ha pagado el deducible (si corresponde).

Además, para el año 2023, nuestro plan LiveHealthy PPO incluye el Programa de Ahorros de Insulina, donde los miembros con diabetes tendrán copagos predecibles para la insulina. Los miembros del programa pueden pagar $35 por mes por insulinas selectas cubiertas sin deducible. Esto le ayudará a ahorrar alrededor de $325 en costos de desembolso directo durante el año.

LiveHealthy Rewards

LiveHealthy Rewards

Usted hace cosas saludables, y nosotros le damos recompensas.
Muchas.

Con LiveHealthy Rewards, ¡vale la pena estar saludable! ¡Le damos dinero de las recompensas solo por realizar algunas fáciles tareas relacionadas con la salud!

Cuando se inscribe en el plan Medicare Advantage de Clover, obtiene la tarjeta LiveHealthy Flex Plus Visa. Luego, agregamos dinero de las recompensas a su tarjeta cuando completa cada tarea.

Tarjeta LiveHealthy Flex Plus Visa

Tarjeta LiveHealthy Flex Plus Visa

Las recompensas y el dinero de OTC son fáciles de usar.

La tarjeta LiveHealthy Flex Plus Visa contendrá las recompensas y los fondos de OTC. Puede usar los beneficios de OTC en varias ubicaciones aprobadas. ¡Y puede gastar el dinero de las recompensas en casi cualquier producto o servicio!†

† El dinero de las recompensas de LiveHealthy no se puede usar para comprar alcohol, productos de tabaco ni armas de fuego. No se puede canjear por dinero en efectivo. Se pueden aplicar otras limitaciones. Llame a Clover para obtener detalles.


¿Por qué Medicare Advantage de Clover Health en Pensnsylvania?

La mayoría de los residentes de Pensilvania buscan reducir los costos de desembolso directo de la atención médica, hacer rendir el presupuesto, tener la libertad de elegir a un médico e incluso tener asignaciones anuales para atención dental, accesorios para la visión y artículos de venta libre. Los planes Medicare Advantage de Clover Health pueden ayudarle a obtener todo eso y más.

Grandmother and grandson walking on a beach

Descubramos si Clover es adecuado para usted.

Atendemos los 7 días de la semana, de 8 am a 8 pm, hora local.*