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¿Su plan de Medicare cubre servicios de visión para la salud ocular?

Sabemos lo importante que es para usted la salud ocular, por lo que queremos explicar cómo las diferentes partes de Medicare abordan la atención preventiva de la visión. Revisaremos los servicios que están cubiertos por las diversas ofertas de planes de Medicare y cómo Clover Health proporciona los beneficios de atención de la visión que necesita.

¿Por qué la atención de la visión es importante para los adultos mayores?

A medida que envejecemos, es importante tomar un papel activo en la protección y el mantenimiento de la salud ocular. Las personas que sufren de problemas oculares no tratados tienen más probabilidades de sufrir caídas, ser menos independientes y experimentar una reducción en la calidad de vida.1

El 75 por ciento de los estadounidenses† utilizan algún tipo de corrección de la visión. Por lo tanto, tiene sentido que la mayoría de los estadounidenses necesiten incluir atención de la visión en su plan de Medicare. Los planes integrales de atención ocular pueden ayudar a prevenir o corregir muchos problemas de la visión, tales como:

  • glaucoma 

  • catatatas 

  • retinopatía diabética  

  • degeneración macular

 

Beneficios de la visión con las Partes A y B de Medicare

A la hora de inscribirse en Medicare, existen varias opciones. Las Partes A y B de Medicare se conocen como Medicare Original. La Parte A de Medicare cubre hospitalización, atención en centros de enfermería especializada, cuidados paliativos y atención médica en casa. La Parte B de Medicare se encarga de asuntos periódicos, como citas médicas, algunos servicios preventivos, terapia ocupacional y fisioterapia, equipos médicos duraderos, atención ambulatoria y atención médica en casa.  

El seguro complementario de Medicare, también conocido como Medigap, cubre algunos o la mayoría de los costos que Medicare Original no paga. Sin embargo, estos planes incluyen primas mensuales adicionales. Y, si bien a veces se incluye un plan de la visión (no siempre), este representa un costo adicional más allá de la prima mensual.

La Parte B de Medicare cubre algunas pruebas y tratamientos (como el glaucoma o degeneración macular), pero Medicare Original no ofrece un plan de visión integral que incluya exámenes oculares de rutina, una asignación para anteojos o lentes de contacto, u otros servicios que no se consideren médicamente necesarios. Esta es una de las razones por las que muchas personas eligen un plan de Medicare Advantage (Parte C).

 

Servicios de la visión cubiertos por la Parte C de Medicare

Los planes de Clover Health incluyen todo lo que ofrece Medicare Original y mucho más. Nuestros planes ofrecen beneficios de la visión complementarios, cobertura para medicamentos con receta, artículos para la audición, el bienestar y de venta libre y cobertura dental: todo con una prima mensual baja o de $0. A diferencia de Medicare Original, los planes de Clover Health tienen copagos bajos y un límite máximo para los gastos de su bolsillo.   

A través de nuestra amplia cobertura ocular, esto es lo que obtendrá con un plan de Clover Health: 

  • Un examen de la visión periódico por año.

  • Examen cubierto por Medicare para diagnosticar y tratar enfermedades y afecciones oculares.

  • Asignación anual para anteojos o lentes de contacto.

  • Anteojos o lentes de contacto cubiertos por Medicare (después de cada cirugía de cataratas).

Ingrese su código postal y le mostraremos los planes disponibles en su condado y estado en detalle.

 

Cobertura para medicamentos con receta relacionados con la visión (Parte D de Medicare)

Los planes Medicare Advantage de Clover Health incluyen cobertura para medicamentos con receta (Parte D). Algunos procedimientos oculares pueden requerir que tome medicamentos con receta para el dolor, la inflamación o para evitar infecciones. Los niveles (categorías de costos) determinan el costo de recetas como estas. Sin embargo, la mayoría de las prescripciones genéricas tienen un copago de $0-$2. Los servicios de pedidos por correo de farmacias de Clover Health hacen que sea más fácil surtir sus recetas, sin salir de casa.

 

¿Cómo obtener la atención de la visión que necesita como beneficiario de Medicare?

La visión es fundamental para nuestras vidas cotidianas, por lo que los planes de Medicare Advantage de Clover Health ofrecen cobertura de visión integral. Lo tratamos como una persona, no como una póliza, y tratamos de facilitar las cosas para que pueda conseguir la atención que se merece.

Si está listo para un plan de Medicare que le ofrezca más para su salud ocular, llámenos al 1-800-836-6890 de 8:00 am a 8:00 pm, hora local, los 7 días de la semana*. O contáctenos a través de nuestro formulario en línea y nos comunicaremos con usted.

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK402367/

†The Vision Council of America